關於乾性齒槽炎的經歷請看〔矯正日記1〕右下第一小臼齒拔除後 乾性齒槽炎(干槽症)
先碎念,容許我抒發下。想跳過這段碎念的邦友,請直拉至下段喔!
艾雪莉我呢,在 110.05.03 先暫時將矯正器拆掉了,
因為在乾性齒槽炎之後,
又陸陸續續發生了一些問題。
這是我當時記錄的,簡化版的,治療過程:
每發生一次情況,
我大約都得跑個 3 趟不同的診所處理。
之前的乾性齒槽炎事件,
就已經讓我對 J 醫師的專業有點,感到無奈。
110.04.08 牙齦出現膿包時,
想說有問題還是先去找矯正醫師 J 醫師吧....
結果他說:
「欸?為什麼你會這樣,你問題很多耶...」
把小膿包搓破後,他說:
「恩...先這樣觀察看看好了。」
沒幾天小膿包又跑了出來,
真心害怕,
於是另外跑了 2 間診所看診,
看有沒有醫師清楚到底是怎麼了...
才發現原來這顆牙齒要做牙周治療。
治療後,以為災難結束了,心想該來好好讀書了。
110.04.19 左上第二大臼齒牙齦腫起來,
基於尊重,我還是先去找了我的矯正醫師。
J 醫師說:
「你這是因為智齒沒拔,我一開始就有跟你講,建議你拔掉。」
鍋一個甩。
而且雖然嘴巴裡就是在那一處腫起來,
但我的感覺告訴我,應該不是腫在智齒那。
接著他拿東西搓搓我牙齦,感覺有點痛,接著說:
「你這個會反反覆覆一直發作喔。」
心一沉,莫名其妙。
若是,牙齦會一直反覆發炎發腫,
那麼,不會纖維化還是....會怎麼樣嗎?
若是,整個矯正過程中,牙齦都在反覆發炎發腫,
矯正完,罹口腔癌,也很近了吧。
總之他說著感覺很正常,我是感覺不正常。
而且也開始對 " 所有牙醫師 " 失去信任。
於是我去小時候去的牙醫診所,
至少,也算是從小看到大,
不管怎麼樣,
還是希望這位老醫師能讓我信賴。
於是我從老醫師口中聽到了一句晴天霹靂的話:
「在我看來,你這顆會發炎是因為牙周病。」
原來我有牙周病,而我一直沒有去正視這件事。
刷牙流血,一直以為是工作太忙沒時間睡覺,
又真的很累,所以每次刷牙都超大力,才流血的...
而這些兜兜轉轉跑了這麼多診所的日子,
也都沒有牙醫跟我提過這件事.....
但老醫師也沒有跟我說接下來該怎麼治療好牙周病,
他幫我打了麻醉,抽了膿,幫我做了簡單的刮除,
跟我說:「要多休息,這顆牙齒已經在搖了,可能以後還會繼續發炎腫起來。」
我後來才知道,原來這是他能做的極限了,
因為牙周病要去找牙周專科醫師治療。
也許每個牙醫師心中都有個驕傲的靈魂,
所以不願讓病患去找別人。
加之牙齒沒了才能賺到更多的植牙,
才會不主動告訴病患:你應該要去找牙周病專科醫師做治療。
接下來跟大家聊聊我是怎麼在矯正期間治療牙周病的。
我選擇相信自己的判斷(其實更多成分的是直覺),
雖然我不是專業的牙醫師,
但我相信至少,我比我的矯正醫師 J 醫師更希望能保留住自己的牙齒。
當我確認自己是牙周病的時候,
做了各式樣的功課:
例如牙醫師也是有分各類專科的。
例如成人在執行矯正前,一定要先治療好蛀牙及牙周病,
因為矯正時,牙齒周圍的牙周膜空間會變大,
會更容易滋生細菌及牙菌斑,
一旦牙齒發炎,骨頭(齒槽骨)便會遭到破壞而無法建設(註)。
例如牙周病一定要先治療好,才可以植牙,
而且要維持良好的口腔衛生,植體才有可能撐個 20 年,
不然沒幾年就會植體周圍炎。
你不會想讓自己花的 8~20萬隨水流的,
就因為牙醫師沒告訴你應該先治療好牙周病。
例如假牙要定期(約半年)請醫師幫你檢查有沒有縫隙。
假牙也有專科醫師:假牙贋復專科
於是我決定自己拯救自己,
因為 J 醫師似乎,
志在經營營利事業。
但還是得好好和他溝通,
希望能先專心治療牙周病,
請他幫我拆下矯正器。
當然中間還是經過了波折,
他放話:
「大家都有牙周病,如果都要照著指引走的話,那不就你智齒不拔我就不幫你矯正!」
其實在這之前也詢問過牙助,
關於矯正期間牙周病的問題,
牙助回答我:「通常大家都是矯正結束後才會去治療牙周病。」
哀,
是怎麼了嗎?
為什麼書上是一套,
實務又是另一套。
但我的確知道有些人(至少刷過2、3個,e.g. 三寶媽),會在矯正前就治療好口腔的問題啊!
所以這算是,各診所的風格不同嗎?
牙周病之於矯正,
真的是非常重要的事。
很想問 J 醫師,
是因為經驗不足所以你不清楚,
還是你的專業對你來說無關緊要?
雖然您不是專科醫師,但也是經過了高考考試的牙醫師阿!!
喔對了,
J 醫師不是矯正專科醫師,
那間診所是他與他同學們一起開的,
但這都是我後來才留意到的事了。
而智齒清潔不易藏細菌會危及前方大臼齒,
我"以為"自己有清乾淨所以並不想拔除。
2019年台北醫學大學已經能將自體齒移植的成功率做到 80%(點我看新聞)
而且也開始提倡保留智齒了(但,是有前提的)。
J 醫師,
你不衛教我刷牙方式有錯,也不讓我知道原來我已經有牙周病,
我當然,選擇不拔呀。
anyways,
這幾頓通跑下來,
感覺,似乎很難在非專科的牙醫師口中聽見真相。
當我輾轉得知自己有牙周病時,
還曾聽過醫師說:「是誰告訴你有牙周病的?」
好困惑。
也許,我剛好運氣不好的,遇到了雷包牙醫師。
我相信世界上還有很多牙醫師是很好的,
只是現在,我還無法拿起對牙醫師的信心....
不,我想是,對所有的醫師,似乎都無法信任了....
醫師一生走來,
沒有像會計師或者律師這樣,
活在現實的世界裡,
面對年年更新的法令、規範及準則,
稍有不慎便會被殘酷踢下,
沒跟上,立馬就有後進取代。
專不專業,一下就能揭穿。
而醫師,
病患看不到,
他做了甚麼一般人也很少、很難查證,
等發現時,
早都下完手了。
也許我錯了吧,
也許真的只是 J 醫師太誇張,
而我就好像是遇到了愛情騙子一樣。
接著我,
開始了漫長的牙周病治療之路,
怎麼說呢,
因為才剛治療完第一階段,
就遇上了三級防疫,
所以到了回診時間也不敢回去(診所在圓山,而醫生在萬華也有看診....)
就這樣我從 110.05.12 做完第一階段治療,
拖到了 110.07.12 ,想著至少到附近診所確認一下,刷牙的方式有沒有問題,
結果附近診所的牙周病專科醫師說我不必做第二階段治療,
因為做了也沒有用。
但原本的牙周病專科醫師說有 3 處會需要做第二階段的治療…
又開啟了困惑......
只是實在臨近考試了,
沒辦法再讓自己糾結其中,
於是決定先放手,
考完試再說吧。
時間來到 110.08.31
考完試便又跑了別家診所諮詢上面的問題,
她建議先將智齒拔除,再做第二階段治療。
不然智齒位置很難清、清不乾淨,術後效果也會容易不佳。
但我感覺現狀是滿嘴細菌,
(沒辦法,自從得知有牙周病這個我以為是老人家才會有的口腔疾病之後,
無時無刻都覺得口腔很髒,甚至每天刷超過5次牙、用5次牙線。
已經有點,精神生病了的感覺。
嘴唇周圍也因為長期困難的將牙線伸進智齒清潔而破皮、受傷、發黑。
在此祝福 J 醫師:
出門忘了帶鑰匙,
下雨忘記帶傘,
走路沒有屋簷,
通勤滿是紅燈。)
加之第一階段治療的醫師沒有說要先拔智齒,
後來在一個偶然下,問到別家診所的牙助,
問她該聽哪位醫師的話,
先拔智齒呢還是先做第二階段的治療呢?
她說:選擇你喜歡的那個醫生去做吧。
所以,
決定相信第一位醫師!!!
希望本無事,皆為自擾之!!!
以上。
關於牙周病第一階段治療的歷程、
如何選擇牙醫師、及
選擇的治療方式及費用等,
會再另寫一篇文章說明的。
註:康健雜誌No.235期 牙科就醫指南 P.120
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